甘精胰岛素笔芯价格-甘精胰岛素笔的用法-甘精胰岛素笔多少钱一只
成份播报编辑
甘精胰岛素，其化学名称包含 21A - Gly、30Ba - L - Arg、30Bb - L - Arg 以及人胰岛素
其结构式为：
分子式：
分子量：6063
其它成份：氯化锌，间甲酚，甘油，氢氧化钠，盐酸，注射用水。
性状播报
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本品为无色澄清溶液。
适应症播报
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糖尿病
规格播报
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①10ml：1000单位/瓶
②3ml：300单位/支(笔芯)
用法用量播报
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用法：
甘精胰岛素具有长效作用，每天定时皮下注射一次即可。
甘精胰岛素需进行皮下注射给药。在注射之前，要将其恢复至室温。注射之时，请遵循以下这些步骤：
观察瓶中液体的外观，正常情况下其应为无色澄清溶液。若外观呈现云雾状，或者有轻微色泽改变，又或者有可见颗粒，那么请不要继续使用。
使用新药之前，要把塑料保护帽去除掉。不过，瓶塞不能除去。每次使用之前，要用 75%的酒精棉球去擦拭瓶顶部以及瓶塞。
抽取与所需甘精胰岛素等量的空气，接着把针头插进瓶塞，然后将空气注入针管。
4．用一手紧握，将药瓶倒置。
5．确定注射器的针头在液面以下，抽取正确剂量的胰岛素。
抽出针头之前，要检查注射器里有没有气泡。如果有气泡的话，就可以把针头竖着朝上，用手指轻轻弹击针管的外壁，让气泡向上聚拢，然后轻轻地推动推进器，把气泡排出去，之后再抽取正确的剂量。
消毒注射部位的皮肤。通常应选择皮肤较松的部位来进行注射，比如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌以及臀肌区域等。并且注射部位需要轮换使用。
用手指捏起注射部位的皮肤，接着将针头刺入。待推进器推到底后，在皮下停留数秒，以此来保证注射正确的剂量。之后拔出针头，用消毒棉球轻压注射部位数秒，然而不要按摩注射部位，防止损伤皮下组织或导致甘精胰岛素渗出。
使用甘精胰岛素笔芯时，需要参照所使用的甘精胰岛素笔的相关使用说明。
用量：
甘精胰岛素的使用剂量需考虑患者的病情需求，同时也要考虑患者的饮食、运动、所从事的工作以及伴随疾病等诸多因素的影响。因此，用药剂量应个体化，必须在医生的指导下进行用药。
甘精胰岛素能够依据患者的病情，与短效胰岛素联合使用，也能够与速效胰岛素类似物联合使用，还能够与口服药物联合使用。其具体的使用方式以及用法用量都应当遵照医嘱。
从其它胰岛素治疗转为甘精胰岛素治疗时，或许需要更改甘精胰岛素的剂量，同时还要对其他一同使用的治疗糖尿病药物的剂量进行调整，这些药物包括普通胰岛素、速效胰岛素类似物或口服降糖药。
原来每天注射两次 NPH 胰岛素的患者，当改为每天注射一次甘精胰岛素时，在变更治疗的第一周，其每天甘精胰岛素的用量要比 NPH 胰岛素少 20%到 30%。如果血糖控制情况不令人满意，就应在医生的指导下对使用剂量进行调整，从而达到合理的血糖控制。
使用甘精胰岛素后的最初几周时间里，需要密切地对血糖进行监测，并且要及时地对剂量进行调整。
不良反应播报
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低血糖反应
低血糖也有可能是胰岛素的用量过大且与饮食运动不协调所引起的。
脂肪营养不良
若不经常轮换注射部位，可能导致注射部位脂肪萎缩或脂质增生。
过敏反应
胰岛素治疗期间可能有局部过敏反应出现。比如注射部位会发红，会疼痛，会瘙痒，会出现荨麻疹，会肿胀，还会有炎症等。这些反应一般是比较轻微的，也是暂时的，在持续治疗的过程中会逐渐消失。
全身性过敏反应比较罕见，可能危及生命。
眼睛
血糖控制明显改变时，可能发生暂时性的视力障碍。
胰岛素强化治疗会使血糖控制迅速得到改善，这样一来，糖尿病视网膜病变有可能会出现暂时性的恶化。对于增殖性视网膜病变的患者，尤其是那些还没有用激光凝固治疗的患者，在严重低血糖发作的时候，可能会发生一过性的黑蒙。然而，长期对血糖控制进行改善，能够降低糖尿病性视网膜病变进展的危险。
其他反应
胰岛素治疗或许会引发胰岛素抗体的生成。对于人胰岛素以及甘精胰岛素存在交叉反应的抗体，在中性低精蛋白锌人胰岛素治疗组和甘精胰岛素治疗组中出现的频次是一样的。在极少的病例里，因为有上述胰岛素抗体的存在，所以需要调整胰岛素的剂量，以此来纠正高血糖或低血糖的趋势。
胰岛素会产生罕见的钠潴留和水肿情况，然而在进行胰岛素强化治疗时，必须加以留意。
禁忌播报
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低血糖。
对甘精胰岛素或注射液中其它成份过敏者。
注意事项播报
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运动员慎用。
甘精胰岛素注射液不可与其他胰岛素或稀释液相混合。在使用之前，要确保注射器内未含有任何其他的物质。
甘精胰岛素具有长效作用，这与其皮下注射后的释放速度相关。如果将原来用于皮下注射的剂量进行静脉注射，就可能会引发严重低血糖。所以，一定不要进行静脉注射甘精胰岛素。
糖尿病酮症酸中毒需要进行治疗。在治疗时，不能选用甘精胰岛素。而推荐使用静脉注射短效胰岛素或者速效胰岛素类似物。
肾功能损害患者，因为胰岛素的代谢较为缓慢，所以对胰岛素的需要量或许会减少。老年人以及肾功能衰退的患者，他们对胰岛素的需要量可能会减少。
严重肝损害患者的葡萄糖异生能力降低，同时胰岛素代谢也减慢。因为这两个原因，他们对胰岛素的需要量可能会减少。
患者改换其他胰岛素时，需在医生的指导下进行。倘若胰岛素的浓度有所改变，或者品牌发生变化，又或者类型有所变动，亦或是种类（包含动物胰岛素、人胰岛素、人胰岛素类似物）出现更替，以及/或者制造工艺发生了改变，那就应当留意调整剂量。
合并疾病尤其是感染，常会增加胰岛素的用量。
若出现误餐情况，或者进行了未纳入计划的大运动量体育锻炼，就可能引发低血糖。低血糖可能会损伤患者的注意力以及反应能力。所以，当患者在进行特别重要的活动，比如驾驶汽车或者操作机械时，可能会存在危险。尤其对于那些有无症状低血糖发作以及经常性低血糖发作的患者来说，这一点更为重要。
低血糖反应的发生和使用胰岛素的剂型以及使用剂量有关系。所以，它可能会因为治疗方案的改变而发生改变。因为甘精胰岛素能够提供平稳的基础胰岛素，所以可以预料到低血糖反应相对来说比较少见。而且临床试验已经证实：甘精胰岛素与 NPH 相比，夜间低血糖的发生率更低。
低血糖有特殊临床意义的患者，像冠状动脉和脑血管明显狭窄的患者，还有增殖性视网膜病变（尤其尚未经光凝固法治疗的）患者，应留意加强血糖监测。
有些患者的低血糖警告症状可能会发生改变，可能不明显，也可能不出现。因此，要特别密切地监测血糖，并且在必要的时候调整胰岛素的注射剂量，以此来减少糖尿病并发症的风险因素。
同其他胰岛素一样，本品也属肽类激素，运动员应慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药播报
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本品尚无用于妊娠女性的系统研究结果。
建议妊娠或有妊娠考虑的糖尿病患者，在整个妊娠期都要维持良好的代谢控制，并且要密切监测血糖。在妊娠期间，胰岛素的需要量方面，第一个三个月有可能会减少，而第二、三个三个月通常是会增加的。
分娩后胰岛素的需要量可能快速减少。所以在哺乳期，需要调整胰岛素的用量和饮食，这样能减少低血糖发作的危险。并且要仔细监测血糖的控制情况。
儿童用药播报
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儿童患者因为经验有限，所以使用甘精胰岛素的安全性和有效性还需要进行评估。
老年用药播报
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老年人由于进行性肾功能衰退，对胰岛素的需要量可能逐渐减少。
药物相互作用播报
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许多药物影响糖代谢，因此应考虑适当调整甘精胰岛素用量。
如果你正在服用一些有升血糖作用的其他药物，比如口服避孕药，或者皮质类固醇，又或者是甲状腺激素替代治疗药物，那么这有可能会使胰岛素的需要量增加。
若正在应用有降糖作用的药物，比如口服降糖药，还有水杨酸类（像阿司匹林），以及磺胺类抗生素和某些抗抑郁药，这些药物可能会使胰岛素的需要量减少。一定要随时向医生咨询关于正在服用的任何药物的情况。
药物过量播报
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胰岛素如果使用过量，就会出现低血糖反应。这种低血糖反应有时可能会很严重，并且会持续很长时间，甚至会危及生命。
轻度低血糖反应一般可以通过口服葡萄糖或者含糖的物质来缓解，比如饼干、果汁、糖块等。并且可能需要对药物剂量、膳食结构或者体力活动进行调整。
严重低血糖反应伴有昏迷、癫痫或神经功能障碍时，可能需要进行肌肉/皮下注射胰高血糖素和/或静脉注射高浓度葡萄糖。低血糖在临床症状明显恢复后有可能会复发，所以必须持续摄入碳水化合物并且要密切观察。
药理毒理播报
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甘精胰岛素属于生物合成人胰岛素类似物。
甘精胰岛素的主要作用如同其它胰岛素一样，是调节糖代谢。它能促进肌肉和脂肪等周围组织摄取葡萄糖，还能抑制肝葡萄糖的产生，以此降低血糖。同时，它也能抑制脂肪细胞的脂肪分解和蛋白质水解，并且促进蛋白质合成。
从而产生长达 24 小时平稳无峰值的可预见的血药浓度。
甘精胰岛素皮下注射后释放缓慢，吸收入血也慢，这一特点决定了甘精胰岛素吸收缓慢。所以，每天定时皮下注射一次甘精胰岛素，就能够满足人体对基础胰岛素的需求。
国外已公开发表的临床药理学研究显示：甘精胰岛素的生物效价与人体胰岛素的生物效价是相同的。
药代动力学播报
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甘精胰岛素和其它胰岛素在血液中的半衰期相似，只有几分钟。
甘精胰岛素皮下注射后，部分在 B 链羧基末端会发生降解。会生成 A21 - 甘氨酸胰岛素以及 A21－甘氨酸－脱－B30－苏氨酸胰岛素。这两种代谢产物都有降血糖活性。同时，未改变的甘精胰岛素及其降解产物也存在于血浆之中。
胰岛素的作用特点由其释放速度所决定。健康人与糖尿病患者在皮下注射甘精胰岛素之后，甘精胰岛素的释放速度比 NPH 胰岛素要缓慢很多，并且持续时间更长久，同时也没有明显的峰值。正因如此，甘精胰岛素具备平稳以及长效的降低血糖的作用，其作用时间能够长达 24 小时。
每日皮下注射甘精胰岛素 1 次，在第 1 次注射后的 2 到 4 天，血清胰岛素浓度能够达到稳态。
甘精胰岛素的吸收会受到注射技术的影响，也会受到饮食的影响，还会受到运动的影响，同时也会受到疾病等多种因素的影响。所以，甘精胰岛素的降血糖效果在不同个体之间可能存在差异，在同一个体内也可能存在差异。
贮藏播报
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药品每次使用后应放回纸盒内。
包装播报
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①西林瓶，溴化丁基胶囊，1瓶/盒
②卡式瓶（笔芯），复合铝盖，溴化丁基橡胶囊，1支/盒
有效期播报
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10ml：1000单位/瓶24个月
3ml：300单位/支(笔芯） 30个月
执行标准播报
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批准文号播报
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国药准字
国药准字
生产企业播报
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甘李药业有限公司
核准日期播报
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2008年04月11日
修订日期播报
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2010年03月02日
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