厄贝沙坦与福辛普利对高血压患者左心室舒张功能的影响研究
蒲公英的作用和功效，第2章[关键字] ; ;高血压;左心室舒张功能
[钟谷分类编号] R544 [文档识别代码] B [文章编号] 1673-7210（2008）01（c）-070-02
高血压是最常见的心血管疾病。随着全球高血压的日益普及，人们对人类健康的威胁越来越受到人们的重视。左心室舒张不足是靶器官损伤的表现之一。这与患者的血压水平和疾病病程并不完全一致。它也可以在左心室肥大之前发生。如果未及时治疗，它可以发展成左心室舒张性心力衰竭，左心室收缩功能是不足的，因此如何控制血压并减慢重要器官的损害已成为医务人员的重要任务。肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）在高血压发展中起重要作用。 是一种新型的血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）。 和是血管紧张素转化酶的拮抗剂。以及两种药物组合的降压疗效及其对左心室舒张功能的影响。
1个信息和方法
1.1一般信息
从2004年2月至2006年12月，所有患有高血压的患者均被该医院的心脏病学和血管内科。所有选定的患者均符合内科医学高血压的诊断标准（第5版）。首次治疗的基本血压：座椅上的舒张压为95-109 mmHg，座椅的收缩压为141-179 mmHg。排除标准：①由任何原因引起的二次高血压； ②恶性高血压； ③充血性心力衰竭，脑血管事故； ④心脏，肝脏和肾功能不全和代谢疾病等。选定的患者被随机分为3组，在组中有35例，男性为18例，女性为17例，平均年龄为61.5±11.4 ） 年; 组的37例病例，男性为21例，女性为16例，平均年龄。年龄（61.3±12.3）年； 41例联合药物组的病例，男性为21例，女性为20例，平均年龄（60.3±12.7）年。两组之间的性别，年龄和基础血压没有显着差异（p> 0.05）。
1.2研究方法
在实验前一个月，所有选定的候选人都停止使用其他降压药。在低脂，低盐，吸烟和酒精的基础上，集团服用了口服（ Co.，Ltd.的产品）150毫克。 /d;口服 Group（上海Co.，Ltd.）40 mg/d;口服 150 mg/d和 20 mg/d结合使用。每天早上7:00至8:00服药连续12个月服用。
1.3观察指标
1.3.1均匀的血压测量结束，治疗后，患者每周进行一次跟踪。一名专职医生询问症状。从8:00到9:00 AM，将根据国际标准测量坐姿血压，台式汞血压将通过台式水星血压计测量。休息30分钟，然后按下；使用3个测量值的平均值。
1.3.2动态血压（ABPM）和相关监测使用US 90207动态血压记录器，并且每次服用药物前，在服药后12个月结束时，每次进行一次ABPM。它的设置：每30分钟记录一次，并以两者的平均值为单位。 24小时内有效测量的数量应≥90％。观察参数包括：24小时收缩压压力（MSBP），舒张压均衡压力（MDBP），白天收缩期均衡压力（DMSBP），夜间收缩期均衡压力（NMSBP），夜间舒张期舒张期均衡压力（NMDBP）等到5:00至23:00，夜间指的是第二天的23:00至5:00。从9:00开始，然后在第二天的9:00结束ABPM。
1.3.3治疗前后的心脏功能确定，使用了HP型颜色多普勒超声诊断仪器。该受试者通过胸骨占据了左侧的位置和左心侧的长轴部分，并用M型超声心动图测量。根据校正公式，计算了舒张期结束时室心室和左心室后壁的厚度和左心室腔内的内径；取出了顶心心的四腔视图，并使用脉冲血流多普勒模式（PW）液体舒张期（E）和舒张期晚期峰（a）测量二尖瓣口腔血液（PW），计算E//比率;切换到QTVI模式，测量四个顶腔上的二尖瓣环，两个顶腔和顶端左心室的长轴截面6二尖瓣在单个位点的平均峰值速度（次要空间，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁，下壁计算侧壁，前壁，前壁，后壁），并计算了平均峰值6点（APV）。测量并通过方法计算左心室射精分数（LVEF）和左心室缩短率（FS）。上述每个指标都测量了3个连续的心脏周期，并存储在CD中进行事后分析。超声心动图由两位精通超声心动图检查技术的医生进行。对同一操作员和不同运算符的测量分析进行了重复测试，并进行了测量误差。
1.4统计方法
所有测量数据均表示为平均值±标准偏差（x±s）。
2结果
2.1对血压的影响
组，组和联合用药组患者的血压（包括收缩压和舒张压）明显低于治疗前（P <0.01），和降低了同一量。两组之间没有显着差异，联合药物组的降压作用明显高于单独的药物组（p <0.05）。见表1。
2.2对左心室功能的影响
组，组和联合药物组可以改善患者的左心室舒张功能（P <0.05），但两者之间没有明显的差异。联合药物组可以降低血压并显着改善患者的左心室功能。 ，效果明显比单独的药物组强（p <0.05）。见表2。
3个讨论
肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）是一个重要的心血管调节系统，涉及正常的内部环境稳定性和疾病病理学，并且在高血压中起着重要作用。 ATⅱ是一种内分泌激素，可调节血压和水和电解质的代谢。它在不同的器官中具有不同的影响。这些作用的最终结果是导致血管收缩并增加血液循环，从而增加血压。在心肌上，血管紧张素II促进了新收缩蛋白合成的增加以及通过二酸甘油，三磷酸肌醇和其他通道的生长因子的增加，成为心肌肥大的基础。高血压患者的左心室肥大是心血管疾病的独立危险因素，与心血管疾病的发病率和死亡率密切相关，并严重影响高血压患者的临床预后。因此，治疗高血压的目的不仅是降低血压，而且更重要的是保护靶器官并减少心血管和脑血管事件的发生率。
WHO/年治疗高血压指南包括治疗高血压的六种主要药物中的ACEI和AGII受体拮抗剂。 是一种血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它通过专门阻止ACE途径来阻止Angⅱ的合成。此外，ACEI还可以减少缓激肽的分解并促进血管内皮的释放。 。 是一种血管紧张素II（ANG II）受体抑制剂（ARB），可以特异性地拮抗AT1受体，其对AT1的拮抗作用大于8,500倍。通过有选择地阻断ANG II和AT1受体人体结合可以抑制血管收缩并释放拨足量，产生抗高血压作用，还可以抑制Angⅰ向Angⅱ的转化。
在此实验中，使用和来治疗高血压。与仅或相比，血压效应显而易见，可以显着改善患者的左心室功能，但副作用并不是明显的变化。因此，人们认为，ACEI和ARB治疗老年高血压的结合是一种安全有效的方法。
[参考]
Ye 。内科。第五版。北京：人民健康出版社，2000.258。
Liu ，Lin 。血管紧张素II受体拮抗剂器官保护的研究进展。心血管康复医学杂志，2004，13（4）：408-409。
Sun Hong，Xie Shuli，Zhu 等。社区运动疗法对高血压老年患者左心室体重指数的影响。心血管康复医学杂志，2004，13（4）：315-317。
蒲公英的作用和功效是样本3
天然蚊子驱虫剂
农田到处都可以看到莫格沃特。在中医领域，我经常用莫克斯棍棒使用凡人艾姆伍德三年多，在穴位上烟雾和热量以治愈疾病。人们在节期间使用新鲜的制作茶蛋糕，并且还可以用来将脚浸入水中，以帮助它解开血液和气息，但实际上可以用来驱除蚊子。可以在药房购买现成的Moxa棍子，但Hui老师说：“ 中最有效的东西是叶子，使用的大多数Moxa棍子都与整个植物，茎和根部破碎，也可以由其他人制成杂质。如果您不想将蚊子线圈与化学物质一起使用，则可以使用Hui老师制作自制的蠕虫塔来排斥蚊子，但是您必须记住要在燃烧时保持空气流通，并且不在密闭空间中使用它。
自制蚊子香水
成分：5汤匙 粉2汤匙
注意：可以在蔬菜市场上购买，而柠檬草粉则在普通的香料商店中可用。
提示：1。您可以使用筷子头挤压它们以使蚊子线圈更强。 2。如果驱蚊剂中的水分过多，或者天气潮湿且难以干燥，则驱虫剂的表面会发霉，但不会影响使用。
如何制作
1。干燥新鲜的莫格沃特后，仅取叶子的一部分。
2。将干叶放在您的手中，然后将它们擦成粉状的球。
3。将摩擦摩擦的磨碎和柠檬草粉均匀地混合。
4。分批加入2-3汤匙水，然后混合，直到可以挤出少量水分为止。
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5。将旧文件夹切成小胶片，将其卷成圆锥形，然后用胶带粘贴以修复它。
6。将材料放入胶片中，然后将其紧紧地按下并挤出多余的水分；拆开胶卷后，将塔形蚊子线圈放在一个凉爽的地方，并进行空气干燥约2-3天。
在家种莫格沃特
困难：
灯：半天的光线
成长期：2个月
种植季节：全年
功效：温暖的月经和停止流血，消除冷和缓解疼痛，
它对脾脏和胃有温暖的作用。
蒲公英根
咖啡清除胃
一个小蒲公英的小球就像棉花。轻轻吹来时，它散落在各处。这只是它的种子。大多数人只被那个种子球吸引，但是蒲公英的叶子，茎和根。你注意到了吗？
蒲公英通常用于中药，具有消除热，毒性和分散停滞的作用。在英国，日本和台湾，蒲公英已被用来煮咖啡很长时间了。成品的颜色和香气与入口的咖啡相似。它有点苦，但不含咖啡因。中医花园的Hui老师说：“蒲公英咖啡可能不会带来令人耳目一新的效果，但可以缓解胃肠道不适和过度的胃酸。”看着Hui老师的示威游行，从收获，烘烤到烹饪不到一个小时，在房间里的过程中，咖啡的香气充满了。但是，仅种植超过3个月的蒲公英根仍然很小。如果用来煮咖啡，数十种植物只能制作一个杯子，这不是成本效益。建议使用已种植半年或更长时间的蒲公英根来制作“咖啡”。
家里植物蒲公英
困难：
光：全天
生长期：幼苗在2周内生长，您可以在1个月内吃嫩叶。如果您扎根，要煮咖啡需要半年。
功效：清除热和排毒，并对各种炎症具有舒缓作用。
自制的蒲公英咖啡
成分：约20克新鲜蒲公英根
注意：很难在市场上购买新鲜的蒲公英，如果可以在家中种植新鲜的蒲公英，它将更加方便。
提示：烘烤时，烤箱门应该一半打开，蒲公英的根应经常转动。
如何制作
1。从土壤中挖蒲公英，注意不要断裂。
2。洗涤后，切开根部并取下细纤维根，用纸吸收水分，然后切成小块。
3。将根部分开在黄油纸上，将其放入已预热至150度的烤箱中，然后烘烤约30分钟。
4。蒲公英的根变成焦糖颜色，并散发出强烈的甜香气以完成烘烤。
5。最后可能会稍微粉碎。
6。将磨碎的蒲公英根放在茶包中，煮约10分钟。
也有泌乳效果
只要蒲公英的茎被打破，就会发现茎中有白汁。因此，古人经常为刚哺乳和治疗乳腺炎的母亲使用蒲公英。实际上，蒲公英的整个植物都有自己的用途，并且可以生成叶子。
蒲公英叶
吃新鲜的沙拉
除了干燥整个分支和药物外，蒲公英还可以用于新鲜的嫩叶，切碎和煮熟的果汁，然后煮熟的粥，这具有清除热量和排毒的作用。实际上，蒲公英的嫩叶也可以迅速搅拌或直接作为沙拉菜肴食用。味道有点苦，因此您可以与其他沙拉菜肴和西红柿混合在一起。
当您第一次种植蒲公英时，您可以在一个月后选择嫩叶并吃掉它们。味道不是很甜，但有点像火箭菜有点苦，非常独特。
果冻草
甜美光滑的夏天
凉爽的果冻很容易在蔬菜市场或糖水店中找到，但是大多数果冻都轻巧无味，而真正的果冻应该有轻微的苦味。我第一次看到果冻草的真实身体时，它的叶子是锯齿形，像薄荷叶一样嫩的绿色，但是为什么果冻总是黑暗？由于收获的果冻草需要干燥并储存2至3年，因此有点像Pu'er茶。很长一段时间后，它的味道更强！
自制果冻
成分：40克果冻草，30克粘米粉，30克小米粉，1汤匙水
https://img2.baidu.com/it/u=1261378464,52820519&fm=253&fmt=JPEG&app=120&f=JPEG?w=800&h=1402
注意：干燥的果冻香草可在药用商店中找到，而酸菜可以在谷物和油杂货店中找到。
提示：1。在击打果冻水的步骤5中，请确保果冻水的温度约为60度，然后才能将果冻从凝胶形成凝胶形状并固化之前。 2。自制果冻的味道甜美。冷冻冷却后，您可以添加蜂蜜以食用。
如何制作
1。将洗涤后的果冻草放入鱼汤袋中，加入1.5升水和1汤匙纸浆水，用高火煮沸，然后将其转换为低火1小时。
2。果冻水变暗并变成胶体后，倒入一碗残留物并在步骤4中使用。锅中的果冻水需要保留下一步。
3。取出汤袋，加入500毫升的水，用手擦汤袋10分钟，挤出口香糖，然后将挤压的水和汤袋倒回锅中，煮20分钟。重复此步骤1 -2次。
4.准备一个大容器，加入小米面粉和粘性米粉，倒入较早保留的一碗果冻水，然后混合成粉末泥。
5。将热的果冻水冷却至60度，然后将其倒入装有粉末浆液的容器中。在此期间，将果冻水和粉状浆液混合在一起。
6。冷却后，您可以将其放入冰箱中并冷藏。
种自己的果冻草
困难：
灯：半天的光线
成长期：1个月
种植季节：每年10月至11月的花朵，冬季之后的冬眠，分支在春季种植和复制，并在青节围绕季节收获。
功效：清除热量并去除潮湿和热量。
本土草药
除了……
如果您想尝试在家种植中草药，Hui老师还推荐了其他三种草药，包括鸡肉狗屎，菊花和臭草，所有这些都具有清除热量的作用，最适合欢迎炎热的夏天。但是，他说，顽强的鸡肉狗屎藤是一种“容易要求但很难发送”的草药。即使切割，只要有土壤，也可能需要扎根。如果将其种植在农田中，将很难将其完全清除。
小心自己种植
1。不能随机随机挑选草药。如果您想在家种植中药，建议您咨询专家以了解如何种植它们，并种植具有轻度药物特性的植物，以日常使用，烘烤茶或做汤和饮料。
2。如果您想在家种植中草药，那么市场上有许多杂草种子或幼苗，但这取决于季节和数量。
鸡肉屎藤
在家种植困难：
灯：半天的光线
成长期：1个月
功效：清除热量并去除潮湿
使用：饮用水可以清除热量并缓解疼痛，也可以搅拌以制成茶蛋糕。
悬挂ju
在家种植困难：
光：全天
成长期：大约半年
功效：撤离风和热量，清除热量和排毒，并改善视力。
使用：选择新鲜的烘焙茶并喝。
臭草
在家种植困难：
光：半天或全天
增长期：超过半年
蒲公英的作用和功效是第四个样本
“在办公室喝什么”
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