am928 发表于 2025-4-10 07:32:45

医疗事故鉴定办法-鉴定事故医疗办法规定-鉴定事故医疗办法有哪些

一、判断医疗事故的标准

(一)发生医疗事故的主体

医疗机构及其医务人员会发生“医疗事故”。“医疗机构”是指依据国务院 1994 年 2 月发布的《医疗机构管理条例》获得《医疗机构执业许可证》的机构。“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员,像医师和护士等,并且他们必须在医疗机构中执业。

(二)行为的违法性

这些事件被称为“医疗事故”。目前我国已颁布的医疗卫生管理相关法律有:传染病防治法及其实施办法;母婴保健法及其实施办法;献血法。还有行政法规:职业病防治法;药品管理法;精神药品管理办法;麻醉药品管理办法;血液制品管理条例;医疗机构管理条例等。同时,卫生部门及有关部门制定了大量的部门规章以及诊疗护理规范、常规。这些法律法规等是医疗机构和医务人员工作的依据与“指南”。在自身的有关业务活动中,医疗机构和医务人员应当掌握相应规定,并且遵循这些规定,以此来确保其执业的合法性。从医疗实践方面来看,最常用且最直接的是部门针对医疗机构、医疗行为管理的规章,以及诊疗护理规范和常规。

(三)过失造成患者人身损害

造成的原因是医务人员的过失行为,而非有伤害患者的主观故意;并且要对患者产生“人身损害”的后果。这一点对于判断是否为医疗事故是极为关键的。

过失行为与后果存在因果关系,这是判定是否为医疗事故的重要方面。存在过失行为但未给患者造成损害后果,这种情况不应被视为医疗事故;存在损害后果但医疗机构和医务人员没有过失行为,也不能判定为医疗事故。

二、医疗事故责任划分具体标准

根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定,在医疗事故中,医疗过失行为的责任程度被分为:

(一)完全责任:

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医疗事故损害后果是完全由医疗过失行为所导致的。(需赔偿全部损失的 100%)

(二)主要责任:

医疗事故损害后果主要是由医疗过失行为所导致的,而其他因素起到的是次要作用。(会赔偿全部损失的 60-90%)

(三)次要责任:

医疗事故损害后果主要由其他因素所导致,而医疗过失行为起到的是次要作用。(赔偿全部损失的百分之二十至百分之四十)

(四)轻微责任:

医疗事故损害后果主要由其他因素导致,而医疗过失行为所起的作用较为轻微。(在赔偿全部损失时,其赔偿比例不超过 10%)

三、医疗事故诉讼技巧

要将医患双方的法律关系分辨清楚,然后挑选出对患方有益的诉讼案由来进行起诉。

不要以医疗事故为由提起诉讼。应提起人身损害侵权赔偿的案由诉讼。因为以医疗事故案由诉讼需进行医疗事故鉴定,从上述分析原因看,这对患者不利且胜诉率低。若以人身损害赔偿、侵权纠纷的案由提起诉讼,根据规定,可委托进行司法鉴定,即医疗过错鉴定。司法鉴定机构可以委托外省外市的,这在程序上公证性更有保障。

(二)精神损害赔偿金不能请求过高。

最高人民法院关于精神损害赔偿的司法解释规定,精神损害赔偿金没有具体参考标准,通常不超过十万元,且各省规定有所不同。若精神损害赔偿金请求过高,那么过高部分将得不到法院支持。法院不予支持部分的诉讼请求时,诉讼费由原告即患者一方承担。如果提出不切实际的精神损害赔偿要求,那么最终的结果就是在官司中获胜了,但却需要赔钱。

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(三)诉讼请求数额要客观,计算准确。

赔偿数额时不可漏项,也不可乱提要求。例如医疗费,通常情况下,治疗原发病的医疗费是不予赔偿的。赔偿数额必须具备相关的证据和参考依据,也就是说各项赔偿金要有计算根据、票据或者其他相关证明。否则,法院是不可能予以支持的。

(四)注意提起诉讼的时间不要超过诉讼时效。

规定是造成人身损害的诉讼时效期限为一年。并且诉讼时效期限是从损害被确定之日开始计算的。

在提起诉讼之后,且在向被告送达起诉状之前,需要及时向法院提出申请进行证据保全。

请求法院查封医疗病历,目的是防止被告(作为医疗机构)篡改病历,避免诉讼失利或无法进行。若怀疑医疗机构篡改了病历,可申请进行病历真伪鉴定。若能确认病历是篡改伪造的,事情就会变得更简单。

委托一位专业的医疗律师,尤其是有临床工作经历的律师,也就是曾经当过医生的律师。

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