血压为什么越量越低-血压量低一点怎么办-血压量低了的原因有哪些
日前，小九收到了后台的留言。网友说自己在两个星期前到药店买了一个电子血压计。起初，他没有察觉到有什么不同。但之后，他发现这款血压计的数值总是比其他类型的血压测量值要高。这让他开始怀疑这款血压计是否出现了什么问题。血压计数据存在差异的情况并不罕见，有网友曾反映过这一现象。即便使用的是同一款血压计，从腕式更换为臂式后，差别也比较大。
这让许多高血压家庭感到头疼：究竟哪个数值才是真实的血压呢？在家中进行测量时应该怎样选择血压计呢？
一、近半患者不知道自己患有高血压
在《柳叶刀》发表的一项新研究里，有超过 1100 名医生和科学家参与其中。他们展开了迄今为止规模最大的全球高血压趋势研究。研究结果显示，在 30 至 79 岁的成年人当中，有超过 7 亿人并不知晓自己患有高血压。
解放军总医院第八中心的丁仲如主任指出，高血压通常没有明显的症状。往往要在 10 到 20 年之后，当血压长期处于过高状态，给身体造成心梗以及脏器损伤等危害时，才会被察觉到。
有一种血压被称作“隐匿性血压”。它通常在早上以及夜间这两个时段血压会升高。而在门诊测量血压的时候，刚好错过了血压升高的时间。这种血压所带来的危害，和一般的高血压相比是不相上下的。
可见，单频一两次的血压检测，很容易漏诊。
目前的高血压诊疗共识里，诊断高血压的“金标准”为动态血压监测。利用动态血压，其准确性通常较高，且数据较为全面。
动态血压监测存在一些问题，比如价格较为昂贵，并且需要在医院进行预约轮候。正因如此，家庭血压监测就成为了一种重要的补充手段。
在家庭血压监测方面，很多家庭借助电子血压计来检测血压的变化。然而，有患者反映，使用电子血压计时，有时测量出的血压会越来越低，有时前后几次测量的结果差别会非常大。这究竟是为什么呢？
二、电子血压计起伏大，还能继续用吗？
部分高血压患者觉得电子血压计测量不标准，因此打算改用水银血压计，他们认为传统血压计的数值更准确些。
一般情况下，血压计没必要使用水银的。水银血压计体积较为庞大，使用起来存在诸多不便，而且还需要进行专业的校准。
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从方便和清晰这两个角度来考虑的话，家庭使用电子血压计是更为适合的。并且只要在使用的过程当中，每隔一两年就前往维修点进行校准就可以了。
但是电子血压计前后的数据存在差别？是不是自己购买的设备存在质量问题呢？血压计不准，可能与以下这些原因有关：
1、电子血压计的类型、品牌不同
电子血压计刚出现时，质量参差不齐。有不少产品并未通过国际方案认证。然而，不合格产品价格较为低廉，所以购买的人也相对较多。
一方面，电子血压计的种类较为繁多。在市面上，较为常见的有腕式、手指式以及无袖带式等类型。由于品类各不相同，所以其数据误差也会呈现出较大的差异。
大众一般更推荐购买经过了标准认证（AAMI/ESH/ISO）的血压计，这种血压计是上臂式全自动电子血压计，测量出的数据相对较为准确。
需要提醒的是，电子血压很灵敏。人体的血压是不停变化的。因为这些原因，测量的数值很可能会出现波动。出现两次同样测量值的情况是比较罕见的。
2、人体的血压不断变化
一个健康成年人在一天之内，会因为时间、温度、季节、情绪等因素而出现血压波动，波动幅度为 15—。高血压患者的血压波动相对更大。
具体表现为：
右上肢血压和左上肢血压之间会有 2 到 4mmHg 的差值，下肢血压比上肢血压要高 20 到某个数值。
3、并非所有人都适合电子血压计
电子血压计采用示波法。它比较灵敏。所以不适合过度肥胖者。不适合心律失常者。不适合帕金森氏症患者。不适合脉搏极弱的病人。不适合严重呼吸困难的病人。不适合低体温病人。不适合心率低于 40 次/分的病人。不适合心率高于 240 次/分的病人。也不适合大出血、低血容量、休克等血压急剧变化的病人。
对于以上人群，电子血压计的测量可能会与实际血压有出入。
4、测量方式错误
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部分测试者在测量血压时，喜欢将袖带放在肘关节处。这样袖带就不能完全贴合在上臂上，从而会出现空隙较大的情况，也就可能导致误差的出现。
另外在进行测量时，身体的移动以及肢体的活动，都能够对血压读数的准确性造成严重的影响。
想要获得较为准确的数据，建议在家庭测量时，进行 2 至 3 次测量，然后取平均值。两次测量之间要间隔 3 分钟以上，并且测量的部位和体位要保持一致。
三、血压140/90，就意味着高血压吗？
很多人认为测量血压达到 140/ 就判定为高血压，然而这种看法是错误的。
高血压有着严格的诊断标准。在医疗诊室中，需要满足这样的条件：在非同一天的情况下，进行三次以上测量，且每次测量的血压值都要超过 140/。同时，家庭血压测量也需要适当进行调整，当家庭血压读数≥135/时，就可以判定为高血压。
多次进行检测，主要是因为在体检期间，可能有其他因素会产生影响。比如处于陌生环境会感到紧张，测量前没有充分休息，以及没有进行复测等情况，这些因素都可能导致血压出现偶然的升高。
高血压对心血管危害很大，应把血压降到多少最安全？
《新英格兰医学杂志》上发表了相关研究。中国医学科学院阜外医院高血压中心的研究团队发现，应将老年高血压患者的降压靶目标调整为 130 毫米汞柱以下，这样能带来临床获益且相对安全。
在日常分享降血压的经验时，钟南山院士提醒，患者必须要坚持服药，并且要按时按量，这样做是为了避免血压对身体造成伤害，同时也能减少血压带来的危害。
除了必需的药物之外，还要注意多进行运动，保持健康的饮食，避免熬夜，学会减轻压力等。养成这些习惯后，血压自然会听话。
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参考资料：
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