am928 发表于 2025-4-20 22:24:37

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药品名称:中/长链脂肪乳注射液(C8-24)

功效主治:需要静脉营养的病人提供能源。

成人的用法用量为 1 至 2 克每千克体重每天,这样的用量能够提供 60%以上的非蛋白热卡。最初 15 分钟内输入速度有规定,不应超过 0.5 - 1ml/kg 体重/hr(针对 10%输注液)或者 0.25 - 0.5ml/kg 体重/hr(针对 20%输注液)。如果没有不良反应,就可以把速度提升到 2ml/kg 体重/hr(针对 10%输注液)或者 1ml/kg 体重/hr(针对 20%输注液)。病人在第 1 天的治疗剂量最好不要超过 10%输注液 500ml 或者 20%输注液 250ml。如果病人没有不良反应,那么后续的治疗剂量可以增加。新生儿的治疗剂量从少量开始,逐步递增到 3g/kg 体重/日。先进行缓慢输液,当病人没有不良反应时,可以逐渐递增到 154mg/kg 体重/hr。这种输液方式可以通过外周静脉或者中央静脉输入。

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化学成分:大豆油, 中链甘油三酯, 卵磷脂, 甘油

性状:注射剂

药理作用:中链甘油三酯能比长链甘油三酯更快地从血液中被清除,并且能更快地进行氧化功能。所以,中链甘油三酯更适合为机体提供能量。尤其对于那些因为肉毒碱转运酶缺乏或者活性降低而不能利用长链甘油三酯的患者,中链甘油三酯更为适合。多不饱和脂肪酸由长链甘油三酯提供,这样可以防止因必需脂肪酸缺乏而出现的症状。卵磷脂含有磷,它是生物膜结构的组成成分,能保证膜的流动性以及发挥生物学功能。甘油会参与体内的能量代谢,还能用于合成糖原和脂肪。

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不良反应包括发型反应,表现为呼吸困难、发绀;变态反应;高血脂症;高凝固性;恶心、呕吐;头痛;潮红;发热;出汗;寒战;嗜睡及胸骨痛。迟发型反应有肝脏肿大,中央小叶型胆汁郁积性黄疸,脾肿大,血小板、白细胞减少,短暂性肝功改变,脂肪过量综合征。有报导存在网状内皮系统褐色素沉著,也称“静脉性脂肪色素”,但其原因尚不明确。

对妊娠和哺乳的影响:目前正在评估用药的安全性,不过在这个期间使用并不被认为有害,但在妊娠 7 个月时不宜用药,除非用药的好处大于给胎儿带来的危险。全静脉营养成分对新生儿和婴幼儿是安全且有效的,这对儿童有影响。
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